近日,院小幼儿胰我院小儿外科靳曙光医生与胰腺外科陆慧敏医生通力合作,儿外顺利完成一例14个月幼儿胰头巨大肿瘤的科联科顺胰十二指肠切除术,挑战了胰十二指肠切除术的合胰年龄极限,展示了我院对生命的腺外担当。
此名患儿仅为14个月大的利完男性幼儿,1月前儿保时右上腹发现巨大包块,成超于华西附二院进行CT检查时发现胰头肿瘤伴肝门淋巴结长大,低龄病情危急。肿瘤附二院随即与我院小儿外科靳曙光医生取得联系,切除后将患儿转入我院小儿外科。院小幼儿胰
我院小儿外科立即联合胰腺外科对患儿病情进行了详细评估,儿外结果显示患儿情况已十分危重。科联科顺科室专家表示,合胰胰十二指肠切除术是腺外最佳治疗方案,但患儿仅为14个月大,手术风险和难度极高。但患儿的危急病情已不容犹疑,本着医者仁心,两个科室在完善检查及术前与家属充分沟通风险后,共同制定了详细的手术方案。
5月15日,这场高难度的超低龄胰十二指肠切除术在小儿外科、胰腺外科、麻醉医师及手术室护士的默契配合下顺利完成,切除患儿肿瘤达7cm,约占腹腔容积的1/5,手术仅历时3个小时。术后患儿被送往PICU复苏观察,第二天便为患儿拔除了1根引流管。目前患儿各项生命体征均正常,已停止使用呼吸机。随着患儿呼吸循环稳定将进一步转回普通病房接受治疗。
小儿胰腺巨大肿瘤系极罕见的疾病,据文献报道其发病率约0.018/100000,胰十二指肠切除术是其最主要的治疗方法,预后情况决定于其病理类型,平均存活率为73.9%。胰十二指肠切除术因其切除范围广、消化道吻合重建复杂,是普外科最复杂、最具挑战性的手术,加之小儿有其生理及发育上的特点,更决定了手术的困难。本次手术的顺利完成,充分展示了我院敢于担当、勇于挑战的精神,更体现了我院精湛的胰腺小儿外科技术及高质量的手术团队协作水平。
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